א fomite (/ˈfoʊMaɪt/) או fomes (/ˈfoʊMאניz/) הוא כלשהו אובייקט דומם זה, כאשר הוא מזוהם עם או נחשף אליו גורמים מזהמים (כמו חיידקים פתוגניים, וירוסים אוֹ פטריות ), יכול להעביר מַחֲלָה לחדש מנחה.[1] במאה ה -21, תפקידם של fomites בהעברת מחלות גבוה מתמיד בהיסטוריה האנושית בגלל אורח החיים המקורה.[2]
העברת פתוגנים על ידי fomites
פומיט הוא כלשהו אובייקט דומם (נקרא גם וקטור פסיבי) שכאשר הוא מזוהם או נחשף אליו גורמים מזהמים (כמו חיידקים פתוגניים, וירוסים אוֹ פטריות ), יכול להעביר מַחֲלָה לחדש מנחה.[1] זיהום יכול להתרחש כאשר אחד החפצים הללו בא במגע עם הפרשות גופניות, כמו נוזל האף, הקאות או צואה. עצמים נפוצים רבים יכולים לקיים פתוגן עד שאדם יבוא במגע עם הפתוגן, מה שמגדיל את הסיכוי לזיהום. החפצים הסבירים שונים בסביבת בית חולים מאשר בבית או במקום עבודה.
פומיטים בבית חולים
לבני אדם, תאי עור שיער, ביגוד ומצעים הם נפוצים בבית חולים.[3]
פומיטים קשורים במיוחד ל זיהומים שנרכשו בבית חולים (HAI), מכיוון שהם מסלולים אפשריים להעביר פתוגנים בין המטופלים. סטטוסקופים ו עניבות הם fomites נפוצים הקשורים ספקי שירותי בריאות.[4] זה מדאיג אפידמיולוגים ועוסקים בבתי חולים בגלל המבחר ההולך וגדל של חיידקים העמידים בפני חומרי חיטוי או אנטיביוטיקה (מה שמכונה עמידות למיקרוביאלית תופעה).
ציוד בית חולים בסיסי, כגון עירוי צינורות, קטטרים, וציוד תומך חיים, יכולים גם להיות נשאים, כאשר הפתוגנים נוצרים ביופילמים על המשטחים. זָהִיר סְטֶרִילִיזַציָה של אובייקטים כאלה מונע זיהום צולב.[5] מזרקים משומשים, אם מטפלים בצורה לא נכונה, הם פומיטים מסוכנים במיוחד.
חיי יום יום
בנוסף לחפצים בסביבת בית חולים, פומיטים נפוצים אחרים לבני אדם הם כוסות, כפות, עפרונות, ידיות ברז אמבטיה, מנופי שטיפה לשירותים, ידיות לדלתות, מתגי תאורה, מעקות, כפתורי מעלית, שלט רחוק לטלוויזיה, עטים, מסכי מגע, נפוץ- השתמש בטלפונים, מקלדות ועכברי מחשב, בידיות קפה, משטחים, מזרקות שתייה וכל פריט אחר שאנשים שונים עשויים לגעת בהם לעתים קרובות ולנקות אותם לעתים רחוקות.
פצעים קרים, מחלות פה ביד כף הרגל ושלשולים הם כמה דוגמאות למחלות המופצות בקלות על ידי פומיטים מזוהמים.[6] ניתן להפחית במידה ניכרת את הסיכון להידבקות ממחלות אלו ואחרות באמצעות נופלות, פשוט על ידי נטילת ידיים. [6] כאשר לשני ילדים בבית אחד יש שפעת, יותר מ -50% מהפריטים המשותפים מזוהמים בנגיף. ב-40-90% מהמקרים, למבוגר הנגוע בווירוס רינוס יש וירוס על הידיים.[7]
העברת נגיפים ספציפיים
חוקרים גילו כי משטחים חלקים (לא נקבוביים) כמו ידיות דלת להעביר חיידקים ווירוסים טוב יותר מחומרים נקבוביים כמו כסף נייר מכיוון שחומרים נקבוביים, במיוחד סיביים, סופגים ולוכדים את ההידבקות, ומקשים על ההתכווצות באמצעות מגע פשוט.[2] עם זאת, fomites עשויים לכלול בגדים מלוכלכים, מגבות, מצעים, מטפחות ותלבושות כירורגיות.[8][9]
SARS-CoV-2 נמצא כי קיימא על משטחים שונים בין 4 ל 72 שעות בתנאי מעבדה.[10] עם זאת, העברת מוקד של SARS-CoV-2 במסגרות בריאות אמיתיות טרם נקבעה.[11]
המחקר משנת 2007 הראה כי נגיף השפעת עדיין פעיל על נירוסטה 24 שעות לאחר הזיהום. אף על פי שהוא על הידיים הוא שורד רק חמש דקות, המגע המתמיד עם פומיט כמעט בטוח אומר לתפוס את הזיהום.[12] יעילות ההעברה תלויה לא רק במשטח, אלא בעיקר בסוג הפתוגן. לדוגמה, שפעת העופות שורד על חומרים נקבוביים ולא נקבוביים במשך 144 שעות.[2]
מחטים מזוהמות הן הפומיט הנפוץ ביותר שמעביר HIV.[13]
אֶטִימוֹלוֹגִיָה
המלומד והרופא האיטלקי ג'ירולמו פראקסטורו נראה כי השתמש לראשונה במילה הלטינית fomes, שפירושו "טינדר ", במובן זה במאמרו על זיהום, De Contagione et Contagiosis Morbisפורסם בשנת 1546:[14] "על ידי fomes אני מתכוון לבגדים, חפצי עץ ודברים מסוג זה, שלמרות זאת הם לא מושחתים יכולים בכל זאת לשמר את החיידקים המקוריים של ההידבקות ולהדביק באמצעות אלה ".[15]
שימוש באנגלית של fomes, מבוטא /ˈfoʊMאניz/, מתועד מאז 1658.[16] המילה באנגלית fomite, שנמצא בשימוש מאז 1859, הוא א היווצרות גב מרבים עצמים מזוהמים (בְּמָקוֹר שָׁאוּל מלשון רבים בלטינית עצמים מזוהמים [ˈFoːmɪteːs] שֶׁל fōmĕs [ˈFoːmɛs]).[17][18] עם הזמן, ההגייה בשפה האנגלית של הרבים עצמים מזוהמים השתנה מ /ˈfoʊMɪtאניz/) ל /ˈfoʊMaɪtס/, שהוביל ליצירת יחיד חדש fomite, מבוטא /ˈfoʊMaɪt/.[18][19][20] הצרפתי fomite, איטלקית fomite, ספרדית פומייט ופורטוגזית פומייט אוֹ פומייטעם זאת, נגזרות ישירות מהיחיד המאשים הלטיני fōmĭtēm, כפי שקורה בדרך כלל בשמות עצם נפוצים לטיניים.
תרבות פופולרית
פומיטים ממלאים תפקיד בולט ב סטיבן סודרברג סרט 2011 הַדבָּקָה לגבי מגפה.[21]
ראה גם
הפניות
- ^ א ב קרמר, לוריין (1 בספטמבר 2011). "פומיטים, פומיטים, פומיטים!". מיקרובלוגולוגיה. הוחזר 8 במרץ 2019.
- ^ א ב ג בישל 2013, עמ ' 208
- ^ בנט, ג'רוויס וברכמן 2007, עמ ' 275
- ^ מקגוברן, ב '; דויל, ה .; Fenelon, L. E .; FitzGerald, S. F. (1 ביוני 2010). "העניבה כווקטור פוטנציאלי של זיהום: האם רופאים שמחים להסתדר בלעדיהם?". כתב העת לזיהום בית חולים. 75 (2): 138–139. דוי:10.1016 / j.jhin.2009.12.008. ISSN 0195-6701. PMID 20299125.
[...] בכל פעילות טיפולית הכרוכה במגע עם מטופלים, מכיוון ש- [עניבות] אינן משרתות שום תפקוד מועיל בטיפול בחולים, לעיתים רחוקות הם מכובסים והוכח כי הם מושבים על ידי פתוגנים. סטפילוקוקים שליליים של הקואגולאז (CoNS) נמצאו על שניים מתוך חמישה עניבות של רופאים העובדים ביחידה לטיפול נמרץ, וסטפילוקוקוס אוראוס היה מבודד משמונה מתוך 40 קשרי רופאים בבית חולים סקוטי.
- ^ לארסון וליברמן 2011, עמ '41–42
- ^ א ב שו, מייקל (27 בנובמבר 2006). "מעולם לא שמעתי על פומיטים? מוטב שתלמד עליהם!".
- ^ בישל 2013, עמ ' 207
- ^ עבד, פ. X .; ר 'מ' פינטו; א. בוש (אוקטובר 1994). "הישרדות של נגיפי מעיים על נופלים סביבתיים". מיקרוביולוגיה יישומית וסביבתית. 60 (10): 3704–10. דוי:10.1128 / AEM.60.10.3704-3710.1994. PMC 201876. PMID 7986043.
- ^ אפיפיור, תיאודור וו.; פיטר ט. אנדר; ויליאם ק 'וולק; מיכאל א.קורוסיל; תומאס מ 'קורוסיל (דצמבר 2002). "זיהום בקטריאלי של מטבע נייר". כתב העת הרפואי הדרומי. 95 (12): 1408–10. דוי:10.1097/00007611-200295120-00011. PMID 12597308. S2CID 8477487.
- ^ ואן דורמלן, נעלטיה; בושמייקר, טרנטון; מוריס, דילן ה.; הולברוק, Myndi G .; הימור, אמנדין; וויליאמסון, ברנדי נ.; תמין, עזאיבי; הרקורט, ג'ניפר ל '; ת'ורנבורג, נטלי ג'יי; גרבר, סוזן הראשון .; לויד-סמית ', ג'יימס או' (16 באפריל 2020). "אירוסול ויציבות פני השטח של SARS-CoV-2 בהשוואה ל- SARS-CoV-1". כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד. 382 (16): 1564–1567. דוי:10.1056 / NEJMc2004973. ISSN 0028-4793. PMC 7121658. PMID 32182409.
- ^ ג'אנג, ד.קס. (יולי 2020). "SARS-CoV-2: אוויר / אירוסולים ומשטחים במעבדות ובמסגרות קליניות". כתב העת לזיהום בית חולים. 105 (3): 577–579. דוי:10.1016 / j.jhin.2020.05.001. PMC 7204655. PMID 32387746.
- ^ לארסון וליברמן 2011, עמ ' 41
- ^ Shors 2017, עמ ' 279
- ^ נוטאן, ויויאן (1990). "קבלת תורת ההידבקות של פרקסטורו: הזרע שנפל בין הקוצים?". אוזיריס. הוצאת אוניברסיטת שיקגו. סדרה 2, כרך א ' 6, למידה רפואית ברנסנס: התפתחות מסורת: 196–234. דוי:10.1086/368701. JSTOR 301787. PMID 11612689.
- ^ Fracastoro, Girolamo (1961). "הידבקות, מחלות מדבקות והטיפול בהן (1546)". בברוק, תומאס ד. (עורך). אבני דרך במיקרוביולוגיה. תורגם על ידי רייט, וילמר סי. פרנטיס-הול אינטרנשיונל. עמ.69 –75. הוחזר 10 באוגוסט 2013.
- ^ "fomes". מילון אוקספורד באנגלית (מהדורה מקוונת). הוצאת אוניברסיטת אוקספורד. (מנוי או חברות במוסד המשתתף נדרש.)
- ^ פורטוין 2000, עמ ' 53
- ^ א ב "fomite". מילון אוקספורד באנגלית (מהדורה מקוונת). הוצאת אוניברסיטת אוקספורד. (מנוי או חברות במוסד המשתתף נדרש.)
- ^ "fomite". מילון מקוון של Merriam-Webster. מרים-וובסטר.
- ^ "יומן שפה: Fomite: תרופת פלא או צורה אחורית?". itre.cis.upenn.edu.
- ^ הורן, ג'ון (8 בספטמבר 2011). "מפה לאוזן: 'הדבקה' באמת יכולה לתפוס". לוס אנג'לס טיימס. הוחזר 12 באוגוסט 2013.
בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה
- קוק, נייג'ל (2013), "10.1 מבוא; תפקידם של fomites בהעברת הנגיף", נגיפים במזון ובמים: סיכונים, מעקב ובקרה, קיימברידג ': הוצאת וודהד, עמ' 205–215, ISBN 978-0-85709-887-0
- בנט, ג'ון החמישי; ג'רוויס, ויליאם רוברט; ברכמן, פיליפ ס '(2007), "פרק 19: הסביבה הדוממת", זיהומים בבית החולים בנט וברכמן, פילדלפיה: ליפינקוט וויליאמס ווילקינס, עמ ' 277, ISBN 978-0-7817-6383-7
- פורטוין, רוברט (2000), מילות הרפואה: מקורות, משמעויות ותענוגות, ספרינגפילד: צ'רלס סי תומאס מו"ל, עמ ' 53, ISBN 0398071322
- לארסון, איליין ל. ליברמן, קת'רין טי (2011), "הבנת הסיכון לעובדי שירותי הבריאות: התמדה פומית", מניעת העברת שפעת ומגפות אחרות בדרכי הנשימה הנגיפיות: ציוד מגן אישי לעובדי שירותי הבריאות: עדכון 2010, וושינגטון: הוצאת האקדמיה הלאומית, עמ ' 41, ISBN 978-0-309-16254-8
- שורס, טרי (2017), "סימנים קליניים ותסמינים של הרפס וירוסים אנושיים", הבנת וירוסים, ויסקונסין: ג'ונס וברטלט למידה, ISBN 978-1-284-02592-7